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Paciente sonriendo en el sillón del dentista antes de colocarse una corona dental

Coronas dentales: cuándo hacen falta, tipos y cuánto duran

Las coronas dentales son la forma de salvar un diente que ya no aguanta un empaste. Lo cubren entero, reparten la fuerza de la masticación y le devuelven la forma y el color. Te contamos cuándo hacen falta, qué materiales existen, cómo es el tratamiento y cuánto duran según los estudios.

Si todavía estás buscando quién te trate, en nuestra guía sobre cómo elegir un buen dentista tienes lo que conviene comprobar antes de pedir cita.

Cuánto duran las coronas dentales

Más del 94 % siguen en boca a los 5 años

Es el resultado de una revisión de 67 estudios con más de 14.000 coronas sobre dientes naturales. Las de metal cerámica alcanzaron un 94,7 % de supervivencia a cinco años y las de disilicato de litio o cerámica de leucita, un 96,6 %. El material importa, pero importa más cuidar el diente y la encía que hay debajo.

Fuente · Sailer I, Makarov NA, Thoma DS, Zwahlen M, Pjetursson BE. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses? A systematic review of the survival and complication rates. Part I: Single crowns. Dental Materials, 2015;31(6):603-623

Qué es una corona dental

Una corona dental, que mucha gente llama funda, es una pieza hecha a medida que recubre toda la parte visible del diente. Para colocarla, el dentista reduce el diente de forma uniforme y cementa la corona encima, de manera fija.

La diferencia con un empaste es de concepto. El empaste rellena un hueco y depende de que las paredes del diente estén sanas. La corona abraza el diente completo, así que protege mejor un diente debilitado frente a las fracturas.

Cuándo se necesita una corona dental

El dentista suele proponer una corona en estas situaciones:

  • Después de una endodoncia en muelas y premolares. El diente pierde estructura y se vuelve más frágil justo donde más fuerza se hace al masticar.
  • Cuando queda poco diente sano. Una caries grande o un empaste antiguo y extenso dejan paredes finas que acaban rompiéndose.
  • Si hay una fisura o una fractura. La corona mantiene unido el diente y evita que la grieta avance con cada mordida.
  • Por desgaste. Apretar o rechinar los dientes los acorta. En casos avanzados, las coronas recuperan la altura, casi siempre junto con una férula de descarga.
  • Sobre un implante. Lo que se ve de un implante también es una corona, atornillada o cementada sobre el pilar.

Tipos de coronas dentales y cuál elegir

No hay un material mejor para todo. Se elige según la zona de la boca, la fuerza que va a soportar y lo que pesa la estética.

Coronas de zirconio

Cerámica muy resistente y sin metal. Es la opción más habitual en muelas. En la revisión citada, las coronas de zirconio con una capa de cerámica estética encima tuvieron más problemas técnicos, sobre todo pequeñas fracturas de esa capa. Por eso hoy se usa mucho el zirconio monolítico, de una sola pieza, en las zonas de más carga.

Coronas de disilicato de litio

Cerámica de vidrio con una translucidez muy parecida al esmalte. Es la elección habitual en los dientes de delante, donde la estética manda y la fuerza es menor.

Coronas de metal cerámica

Estructura de metal recubierta de porcelana. Son resistentes y tienen décadas de seguimiento, pero con el tiempo puede verse un borde oscuro junto a la encía. Cada vez se usan menos.

Coronas provisionales

Son de resina y se llevan unos días, mientras el laboratorio fabrica la definitiva. Protegen el diente tallado y permiten comer y sonreír con normalidad.

Supervivencia de las coronas dentales según el material

Material Supervivencia a 5 años Lo que hay que saber
Metal cerámica 94,7 % Referencia clásica, menos estética en el borde de la encía
Disilicato de litio y cerámica de leucita 96,6 % Muy estética, indicada sobre todo en dientes de delante
Zirconio con recubrimiento cerámico Más complicaciones técnicas Más fracturas de la capa estética que la metal cerámica

Fuente · Sailer I, Makarov NA, Thoma DS, Zwahlen M, Pjetursson BE. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses? A systematic review of the survival and complication rates. Part I: Single crowns. Dental Materials, 2015;31(6):603-623

Cómo se coloca una corona dental paso a paso

  1. Diagnóstico. Exploración y radiografías para ver la raíz y el hueso. Si el nervio está afectado, primero se hace la endodoncia.
  2. Preparación del diente. Con anestesia local se reduce el diente lo justo para que quepa la corona. No duele.
  3. Toma de medidas. Con escáner intraoral o con pasta de impresión, según la clínica.
  4. Provisional. El diente queda protegido mientras se fabrica la corona.
  5. Prueba y cementado. Se comprueban el ajuste, el color y la mordida antes de fijarla.

Lo normal es terminar en dos o tres citas repartidas en una o dos semanas. Algunas clínicas fresan la corona en la propia consulta y la colocan el mismo día.

Corona dental, carilla o empaste: en qué se diferencian

Corona dental frente a carilla y empaste

Tratamiento Qué cubre Cuándo se indica
Empaste Solo la zona dañada Caries o fracturas pequeñas con paredes sanas
Carilla La cara visible del diente Mejorar la estética de dientes sanos
Corona dental Todo el diente por encima de la encía Reforzar o reconstruir un diente debilitado

Fuente · Elaboración propia de Mejores Clínicas Dentales

Cómo cuidar una corona dental para que dure

  • Cepíllala como un diente más, insistiendo en la unión con la encía.
  • Limpia entre los dientes cada día con seda o cepillos interproximales. La caries puede aparecer en el borde del diente que queda debajo.
  • No muerdas hielo, bolígrafos ni cáscaras.
  • Si te han indicado férula de descarga por bruxismo, úsala cada noche.
  • Ve a las revisiones. Ahí se detectan a tiempo las filtraciones y los desajustes.

Dónde ponerse coronas dentales cerca de ti

Antes de decidirte, compara varias clínicas de tu zona. En nuestro directorio de clínicas dentales por comunidad autónoma puedes ver la valoración en Google de cada una, su número de reseñas, horario, teléfono y web. Hay fichas en todas las comunidades, desde Madrid y Andalucía hasta Asturias.

Preguntas frecuentes sobre coronas dentales

¿Duele ponerse una corona dental?

No. El diente se prepara con anestesia local. Puede haber algo de sensibilidad unos días después, sobre todo al frío, y desaparece sola.

¿Se nota que llevo una corona?

Con las cerámicas actuales es muy difícil. El color se elige comparándolo con tus dientes y las coronas sin metal no dejan borde oscuro junto a la encía.

¿Siempre hace falta una endodoncia antes de una corona?

No. Si el nervio está sano, la corona se coloca sin tocarlo. La endodoncia solo hace falta cuando el nervio está inflamado o infectado.

¿Qué hago si se me cae una corona?

Guárdala, no la pegues con pegamentos caseros y pide cita cuanto antes. Si la corona y el diente están bien, muchas veces se puede volver a cementar.

Fuentes consultadas